Ваши вопросы

Если вы не нашли ответ на интересующий вас вопрос, можете задать его врачу-консультанту

Убедительная просьба, не размещать записи рекламного характера!

Рита

Можете ли Вы подсказать,как правильно называется анализ на имунная статус, как Марсель делал? А то звоню в Гемотест,а они не знают! Спасибо огромное!!!

Комментарий Врач консультант

Иммунограмма, Т-клеточное звено

Рита

Добрый день, доктор! Не удержалась и сдала сегодня ИФА почти 7 месяцев в Центре медицинской диагностики ( лаборатории ЦМД анонимно).Результат завтра! Всё равно боюсь! Хотелось бы услышать Ваш прогноз!  Спасибо!

Комментарий Врач консультант

Без сомнения, отрицательный.

Костя

Комментарий Врач консультант

Обследование на ВПЧ (цитология и ПЦР). А онко тут при чем?

Насколько я знаю их больше 100 видов штамов. И если я правильно понял чтобы исключить онкогенные то лучше проверить их для начала. если я не прав то поправьте меня пожалуйста.

Про вероятность заражения я вам также писал... В таком случае партнёрше необходимо будет пройти такие же анализы как и мне? (с момента незащещённого орального секса по настоящее время у нее симптомы отсутсвуют вообще какие либо (дополнение: она была беременная. Как это влияет на её симптоматику и возможное протекание у неё заболевания))? 

Комментарий Врач консультант

ПЦР ДНК качественная - для выявления ВПЧ и определения его разновидности (выявить, является ли вирус онкогенным или нет). Обследование партнерши желательно для нее самой, особенно, если она старше 30.

Фёдор

Здравствуйте. 

А можно пить молочную сыворотку перед сдачей анализов на ВИЧ, Сифилис с Гепатитами и вообще перед сдачей анализов на ЗППП? Мне друг знакомый привез из деревни, говорит - пей молочную сыворотку и все вредные бактерии погибнут от неё.

Комментарий Врач консультант

Пейте на здоровье, на результаты не повлияет

Lily

У меня Ифа отрицательно на 25 день было, не пугайте меня! На 33 день было Ифа, но результата ещё нет, а сегодня сдала ПЦР так как нет сил ждать три месяца.

Комментарий Врач консультант

Простите))) Да, ИФА+ПЦР - будет достоверный результат.

Lily

Здравствуйте, сдала сегодня общий анализ крови. Повышены эритроциты 4.83(норма до 4.70), гемоглобин 148(норма до 140), гематокрит 44,3( до 42), средний объем тромбоцитов 11.8 (до 10.4). О чем это может говорить? Так при ВИЧ? Сегодня сдала ПЦР на 37 день, пропал голос, горло не болит, сходила к психологу, хватило на 2 часа, по ПЦР сказали звонить в пятницу... Как дожить? Так хочется увидеть минус...

Комментарий Врач консультант

При ВИЧ на поздних стадиях может быть снижение, а не повышение эритроцитов и гемоглобина. Отклонения у вас крайне незначительные. А результат блота какой? Или был только ИФА положительный?

ИгорьТТ

1) 26 дней достаточно для исключения  ЗППП. 2) за 1-2 дня до исследования исключить из рациона питания жирную, острую и жареную пищу; за 3 дня до сдачи анализов воздержаться от употребления алкоголя; в течение как минимум двух недель до сдачи анализов исключить прием противомикробных и антибактериальных препаратов;исключить применение антисептиков; воздержаться от половых контактов хотя бы в течение 24-36 часов; мыться только водой – без мыла;в течение 2-3 часов до забора материала воздержаться от мочеиспускания;за 30 минут до исследования постараться исключить физические нагрузки и психологические стрессы.

====================================

Ответ: За 1-2 дня исключить жирную, острую пищу: ===== 1) А селедку можно есть соленную или нет?  Горчицу?

2) Ну алкоголь не употребляю. 

3) Будет дня 3 воздержания перед забором.

4) Мыться только водой без мыла. ===== Можно допустим помыться просто водой себя окатить вечером, а утром идти сдавать? Половой член головку нужно водой промыть накануне вечером а утром поеду сдавать? 

5) Всегда есть волнение психологическое, особенно если первый раз мазок брать будут...

Спасибо вам.

 

Комментарий Врач консультант

селедку слабосоленую, горчицу не желательно. Половые органы помыть  водой. Почитать интересную книгу (посмотреть смешные ролики) перед сдачей анализа))

Sergei0511

Здравствуйте ещё раз. Я вам писал пару дней назад. Сегодня был в СПИД центре. Опять сдал анонимно Ифа, результат будет в четверг. Так как в нашем центре ПЦР качественный анонимно нельзя сдать. Мне так сказали.
Есть ещё кое что, меня посмотрел врач и сказал что лимфоузлы в порядке. Но температура держится 37,2. Вечером падает. И позавчера вечером я выпил пиво немного, и проверил пульс 66 примерно. Температуру не мерил, но думаю её не было.
Доктор, я столько раз сдал ифа, и всегда отрицательно. Неужели может быть такое, что ВИЧ ест, а ИФА показывает отрицательно столько раз? 8-10 уже не знаю.

Комментарий Врач консультант

Если ИФА отрицательный в 12 недель, значит ВИЧ-инфекции НЕТ. Если ИФА отрицательный на фоне симптомов, значит это симптомы не ВИЧ-инфекции. 

Костя

Каков риск заризться ВПЧ у человека в случае когда у меня был НПА 20 декабря 2017 года с возможным нисителем вируса и после 8 января 2018 года у меня был незащищённый оральный секс. Мне делали???

Комментарий Врач консультант

около 70%

Костя

Я Вам писал!

...Костя

Пнд, 07/09/2018 - 11:02

20 декабря 2017 года был НПА в сочетании с взаимным оральным сексом. Через три недели, а это 8 января 2018...

на ЗППП всё было методом ПЦР с детекцией в режиме "реального времени", исследуемый материал: соскоб эпитальных клеток урогенитальный! По поводу ВПЧ... Подскажите пожалуйста какие именно нужно сдать анализы? Я посмотрел там их очень много. С онкогенных начать наверно?

Комментарий Врач консультант

Обследование на ВПЧ (цитология и ПЦР). 

Stas22

Т.е. если лимфоузлы время от времени на затылке ноют и когда пальцем крутишь чувствительны так сказать, то это из за орви?

Комментарий Врач консультант

Да.

Марсель

Добрый день! Прошу помощи ! Сдал анализ на имунный статус. Результат: CD3 абс Определение обсалютного количества Т- лимфоцитов (CD3) -1579. CD4абс Определение абсолютного количества CD4-лимфоцитов (Т-хелперов)-960. CD8 абс Определение обсалютного количестваCD8-лимфоцитов (Т-супрессоров)-520. СоотношениеCD4/CD8 лимфоцитов 1.85. помогите в расшифровке этих данных! Это нормально ? Спасибо

Комментарий Врач консультант

Это просто отлично!!!! 

Stas22

И при вич головная боль и температура не могут же уходить после парацетамола? Температура при вич держится и не сбивается же?

Stas22

Гептрал и диабет не влияют на ифа?

Комментарий Врач консультант

нет.

Лёша

Здравствуйте доктор!давненько я вам не писал.чтобы не фобить снова решил сразу вам написать и не читать интернет.5 недель назад сдавал кровь в инвитро(на сахар).кровь впервые у меня брала девушка стажёр под присмотром другой медсестры.так вот смутил меня один момент.она открыла при мне иглу,что-то мучалась с ней.потом сбросила ее в контейнер под столом.достала ещё одну и одела уже ее.и ей брала кровь.после анализа я спросил у второй мед сестры что это были за манипуляции.она ответила,что девушка случайно сняла колпачок раньше чем нужно и этим расстерилизовала иглу.поэтому она одела новую.вопрос в следующем:могла ли она взять пользованную иглу во второй раз,я не обратил внимание где она ее взяла (головой пытаюсь понять что это нереально).и второе:что за клапан на их иглах который гарантирует однократное их использование?спасибо доктор за консультацию

Комментарий Врач консультант

Медсестра сменила иглу из-за невовремя снятого колпачка, а вы думаете, что она могла взять использованную иглу???? Все использованные иглы сразу сбрасываются в контейнер (вы сами это видели). От случайного повторного использования иглы предохраняет  индикаторная камера, которая показывает наличие крови в игле. Повторно взять кровь одной иглой невозможно из-за ее тромбирования свернувшейся кровью.

ИгорьТТ

Респект вам, что отвечаете на вопросы посетителей! Скажите такой момент интересует:

1) После незащищенных контактов прошло 26 дней! Насколько точен и информативен будет анализ на 12 инфекций + КВМ (урогенитальный соскоб) на хламидии, трихомонады, ВПЧ, микоплазма, уреаплаза, цитомегаловирус и тд...Достаточно ли 26 дней что бы исключить эти инфекции?

И как правильно к такому анализу подготовиться? То, что нельзя за 2-3 часа мочиться до анализа это понятно, то есть с вечера сходил по нужде и утром иду сдавать, да? И нужно ли мыть половой член (и головку) водой с мылом накануне вечером, если с утра отправляюсь сдавать?

Спасибо.

 

Комментарий Врач консультант

1) 26 дней достаточно для исключения  ЗППП. 2) за 1-2 дня до исследования исключить из рациона питания жирную, острую и жареную пищу; за 3 дня до сдачи анализов воздержаться от употребления алкоголя; в течение как минимум двух недель до сдачи анализов исключить прием противомикробных и антибактериальных препаратов;исключить применение антисептиков; воздержаться от половых контактов хотя бы в течение 24-36 часов; мыться только водой – без мыла;в течение 2-3 часов до забора материала воздержаться от мочеиспускания;за 30 минут до исследования постараться исключить физические нагрузки и психологические стрессы.

Stas22

При орви воспаленные лимфоузлы нескольких групп но впределах нормы, это не говорит о вич, если бы они выходили за пределы нормы несколько групп тогда тогда можно еще подумать про вич, правильно?

Комментарий Врач консультант

Основное отличие л/у при ОРВИ и других воспалительных процессах - это их болезненность при пальпации. При ВИЧ-инфекции они увеличиваются, но безболезненны. Увеличение л/у при ОРВИ может варьировать от "горошины" до значительных, видимых глазом, размеров (с перепелиное яйцо).

Костя

20 декабря 2017 года был НПА в сочетании с взаимным оральным сексом. Через три недели, а это 8 января 2018 года РЕЗКАЯ и ОЧЕНЬ СИЛЬНАЯ боль в машёнке, которая после двух-трёх часов исчезла. После этого где то около недели спустя началась гуляющая боль в трёх местах (мочевой канал, мочевой пузырь, мошёнка), которая продолжалась в течении недели и счезла. В 20-ых числах февраля 2018 года началось лихорадочное состояние (лёгкие покалывания по всему телу). 1 марта 2018 года вылез стоматит (хотя он меня и до НПА беспокоил периодически) пробыл он у меня под нижней челюстью в течении дня и исчез самостоятельно в виде одного пятнышка. Было высапвние в виде одного белого прыщичка на верхней губе в течении дня и исчезло. На фоне продолжающегося лихорадочного состояния 2 марта 2018 года повышение температуры до значений 37,3-37,4 градусов и боль лимфоузлов на шее. Температура держалась в течении пяти дней и исчезла. Дальше боль лимфоузлов ушла в район ушей, сопровождалось лёгким жжением в самих ушах и дальше по всему телу (пах, подмышки, с боку от логтя). Так же то появлялись то исчезали покалывания, зут в районе глаз. 10 марта 2018 года на нижней губе изнутри появилось зудящее с легка красное пятнышко, которое ушло в течении двух дней. 7 июля 2018 года сдал анализы на ВИЧ1/2 (ИФА), ЗППП, гепатиты, сифилис все ОТРИЦАТЕЛЬНО. Виду здоровый образ жизни. Вредных привычек не имею. Сейчас состояние следующее: язык во рту по краям волнистый, под языком один отросточек в виде нити, язык жжет, зуд, периодически болит, на кончике языка едва заметный красные пятна, то появляются то тсчезают афты, язвы, эрозии и сбоку языка что то типо бородавки один раз пеешедшее в бело пятно. Чувствую что боль уходит в глотку. 31 марта и 19 июня 2018 года днем появлялись, а потом исчезло черное пятнышко на языке. На гландах есть дырочки без гноя. Глотать не больно. В области таза редкие покалывания спереди и сзади. На половом члене в районе уздечки белые высыпания мелкие (похожи на перламутровые папулы), не беспокоят, но их количество увеличилось. Был уролога: один говорит, что это якабы ВПЧ; второй что это норма. И как раз где они находятся начались редкие , лёгкие подёргивания.

До этого контакта ничего похожего никогда не было. Извините за сумбур. Огромное СПАСИБО!

В связи с этим:

1) возможно ли полностью исключить ВИЧ и другие ЗППП?

2) похоже ли это на ВПЧ?

3) подскажите тактику обследования и к каким врачам обратится?

4) у девушки на внутреней части бедра заметил одну попиломку. имел контакт со своей кожей. Мог ли я заразиться?

Комментарий Врач консультант

1) ВИЧ-инфекция, сифилис, гепатиты исключены полностью. Другие ЗППП - не могу сказать (каким методом обследовались?). 2) Судя по симптомам, был уретрит, возможно, обусловленный условно-патогенной флорой, которая всегда находиться в организме человека. Возможен хламидиоз, ВПЧ (хотя кондиломы обычно телесного цвета, а не перламутрового). 3) Обследование на ВПЧ (цитология и ПЦР), хламидиоз, консультация стоматолога, гастроэнтеролога, дерматлога. 4) ВПЧ заражаются не при контакте кожи с папиломой, а при половых незащищенных контактах, как у вас.

Diana

Здравствуйте! Два года назад было несколько НПА. Через 4 недели после последнего НПА сдавала комплексный тест на ИППП в Гемотесте (АТ и АГ к ВИЧ 1/2 (скрининг), гепатит В HbS Ag, гепатит С anti-HCV сумм., сифилис RPR, хламидия IgG, уреаплазма IgG, микоплазма IgG, вирус простого герпеса 2 IgG). Все отрицательные. Больше тестов не делала, я так понимаю на ВИЧ мне делали ИФА 4го поколения и на 4й неделе он должен был выявить заболевание. Стоит ли делать тест снова? Симптомов вроде никаких нет, лимфоузлы не воспалены. Ни разу за два года не болела.

Комментарий Врач консультант

Через 4 недели достоверность ИФА-теста на ВИЧ 4 поколения 92- 95%. ВИЧ-инфекция может в течение нескольких лет никак себя не проявлять, также как гепатит С. Поэтому для 100% уверенности рекомендован контроль ИФА на ВИЧ и гепатит С.

Lily

знаете что самое непонятное во всех наших ситуациях, что именно все начинается после незащищенного ПА :( и все как по списку. А когда вбиваешь в поиск лимфоузлы, боль в горле сразу выдает - вич, гепатиты, сифилис... а никак не респираторные заболевания. где же после этого успокоишься... спасибо, что поддерживаете нас. Завтра иду в спидцентр, сдам ПЦР, нет сил ждать 12 недель, и если ифа тоже "-" то я может быть немного успокоюсь, а там заодно и психолог есть, и туда зайду, понимаю, что сама уже не в состоянии себя успокоить. Одно расстраивает у нас нигде не делают 4-е поколение, только третье... 6 недель для 3-го поколения вообще не показатель? 

Комментарий Врач консультант

У вас, например, чистое совпадение, т.к. на следующий день не могли появиться симптомы острой ВИЧ-инфекции и характерны частые простудные заболевания. Лимфоузлы и боль в горле - это хронические тонзилиты, фарингиты и ангины, и мононуклеоз (можно заразиться при поцелуях), ЦМВИ, и тиреоидиты и т.д. 6 недель для тестов 3 поколения  - это не более 95% достоверности (низковато). 

Иван Семенов

Доктор. Подскажите пожалуйста на моих Сроках если я переодически выпивал на нервах и переживаниях но в основном всегда анализы сдавал за два-один день не пил. НПА был 15 августа 2017 года а анализ сдавал последний раз 18 мая 2018 года. Могли повлиять на мои 10 анализов сроки я вам уже писал. У меня псориаз но не каких лекарств не принимаю. Извините за такие вопросы но больше нет возможности спросить кроме вас .вы единственные специалисты которым я доверяю . Спасибо за чаду работу.

Комментарий Врач консультант

Алкоголь в вашем случае не мог повлиять на результат ИФА на ВИЧ, также, кака псориаз. ВИЧ-инфекция у вас исключена 100%.

Daniil

Благодарю Вас!
Комментарий Врач консультант
8,5 месяцев более, чем достаточно для исключения ВИЧ-инфекции. Серонегативное "окно" не может длиться 6 месяцев в вашем случае. Дальнейшее обследование не требуется.
Даже если ее статус неизвестен, можно успокоится? Спасибо.

Комментарий Врач консультант

Конечно.

Андрей

Здравствуйте. Не пошёл, пойду на следующей неделе. Я в чудеса не верю. Будет 10.5 месяцев от риска.
Написал партнёрше ВИЧ+ делали ли ей иммунный блотинг. Она спросила - а что это? Бывают же люди.. При этом присылала же мне результат ПЦР с иммунным статусом из СПИД центра. Интересно, это просто такое дикое невежество или она просто хотела меня заразить?

Комментарий Врач консультант

Люди разные! Кому-то не важно каким методом ему подтвердили ВИЧ-инфекцию. Заразить вас при ее вирусной нагрузке надо сильно постараться. Мы анализировали средний срок заражения ВИЧ-отрицательных партнеров в дискордантной паре, периодически допускающих незащищенные половые контакты. У нас получилось 3-4 года. Ваш шанс заразиться был крайне мал, учитывая состояние здоровья, но и он в настоящее время исключен однозначно.

Annnnna

Благодарю, за ответ! На самом деле, я себе места не нахожу, и ваш ответ был такой потому что надо повторять в любом случае черещ 12 недель или мои симптомы похожи?

Комментарий Врач консультант

Симптомы здесь ни при чем. Так положено по нормативным документам.

Annnnna

Прошу прощения не дописала, оак и биохимия в норме, единственное папиломки гинеколог обнаружил вчера

Комментарий Врач консультант
Изменений по анализу крови и биохимии может не быть.
Annnnna

Добрый день! Был незащищенный ПА, на следующий день начался жар 37.6, 2-3 дня без симптомов. После этого была простуда еще 2 раза, и сыпь на лице (как прыщи но долго не проходят) ... субвебрильная 37 держится. Но у меня бывает такое....
Сдала через 6 недель Architect "HIV Ag/Ab Combo"84025LI00, отрицателтный. Стоит еще раз сдать или не волноваться?

Комментарий Врач консультант
Повторите тест в 12 недель.
Daniil

Простите уж пожалуйста за спам, Все нервы, если горло болит 2 или 3 месяца , и в течении этого времени сдавал 5 тестов ифа, Все отрицательные, после нпа 8.5 месяцев последний тест. Вопрос если , после того , как начало болеть горло , в 6 месяцев после нпа , эти тесты что я сдавал на протяжении 2.5 месяцев показали бы заражение ? Я правильно понимаю , что это симптом чего-то другого? Спасибо

Комментарий Врач консультант
Да, показал бы. У вас была ангина.
Lily

подскажите, какие правильно сдавать анализы на вирус Эпштейн-Барра и ЦМВ?

Комментарий Врач консультант
ИФА и ПЦР.
Daniil

И еще вопрос , скажите , целесообразно сдавать пцр , если ифа на 8,5 месяцев, отрицательный ? Заранее спасибо.

Комментарий Врач консультант
Нет смысла, достоверность ИФА на этом сроке выше ПЦР.
Катерина

Презерватив был цел, но я не уверенна что в меня ничего не попало

Комментарий Врач консультант
Риск при однократном контакте с ВИЧ-инфицированным лицом составляет 0,15-1%. Он увеличивается при наличии у женщины воспалительных процессов женской половой сферы, эрозии